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Kieferorthopädie

Was ist die Kieferorthopädie/KFO?

Die Kieferorthopädie beschäftigt sich mit der Vorbeugung, Diagnose und Therapie von Kiefer- und Zahnfehlstellungen. Sie ist ein Spezialgebiet der Zahnmedizin. Sprechstörungen, Kiefergelenksprobleme, Abbeiß- und Kauprobleme können aus Zahn- und Kieferstellungen heraus entstehen. Diese Fehlstellungen werden in der Kieferorthopädie behandelt. Ästhetische Korrekturen, Schäden am Zahnhalteapparat, Kiefergelenkprobleme oder Zahntraumata können korrigiert oder vermieden werden.

Ursachen der Kieferorthopädie

Die meisten Fehlstellungen haben genetische Ursachen
-Krankheiten: Lippen-Kiefer-Gaumenspalte, Down-Syndrom führen zu Gebissdefekten
-Kieferengstand führt zum Verschachteln der Zähne
-Daumenlutschen,starkes und langes Nuckeln erzeugen Kieferverformungen
-langer Verbleib der Milchzähne im Kiefer, Verlagerung der bleibenden Zähne
-Unfälle und Verletzungen
-früher Verlust der Milchzähne, kein Platz für die bleibenden Zähne
-schlechte Angewohnheiten, z.B. mit der Zunge zu pressen, die Lippen einzuziehen, mit offenem Mund zu atmen

Ablauf der KFO-Behandlung abhängig vom Patientenalter

Im Kindesalter erfolgt eine KFO-Behandlung ab ca.dem 6. Lebensjahr in nur Ausnahmefällen wenn / bei:
-Die Fehlstellung sich in Zukunft deutlich verschlimmern würde
-eine Wachstumsveränderung befürchtet werden muss
-Unterkieferrück- und Vorlagen, frontale und seitliche Kreuzbisse
-grösseren Zahnzwischenräumen, Diastema
-Zahnverlust durch Trauma oder Karies wenn ein Lückenhalter notwendig ist


Im Jugendlichen Alter erfolgt eine KFO-Behandlung im Alter von 9 bis 12 Jahren:
In diesem Alter können die grosse Anpassungsfähigkeit der Kiefergelenke, das Wachstum und die Zahndurchsbruchkräfte optimal genutzt werden.
Kieferanomalien und kleinere Zahnfehlstellungen werden mit herausnehmbaren Geräten, wie Dehnplatten, funktionskieferorthopädischen Geräten (VDP, RDP), Aktivator oder Bionator korrigiert
Nach Durchbruch der meisten bleibenden Zähne werden grössere Fehlstellungen mit einer festsitzenden Zahnspange behandelt.

Im Erwachsenenalter erfolgt die KFO-Behandlung meist mit einer festsitzenden Apparatur wenn / bei:
-Einzelzahnwanderungen
-Kiefergelenksbeschwerden
-einer prothetischen Versorgung mit Kronen oder Brücken
-Engstand in der Unterkieferfront
-grosser Lücke im Frontzahnbereich, Diastemma
-einer geplanten Implantatversorgung, (in Ausnahmefällen)

Dauer einer KFO-Behandlung

Die Tragedauer einer Zahnspange beträgt in der Regel nicht länger als 2 Jahre. Kleine Zahnfehlstellungen sind meist schneller durchgeführt. Eine optimale Behandlungsplanung unterstützt den schnellen Erfolg einer Behandlung.
Die Behandlung von Erwachsenen liegt oftmals kaum höher als bei Kindern.

Zur Stabilisierung der Zähne in der neuen Position ist es oft erforderlich einen Retainer einzusetzen. Ein Retainer kann festsitzend oder herausnehmbar sein. Meist ist es ausreichend wenn der Patient den Retainer über einen gewissen Zeitraum nachts trägt.

Der festsitzende Retainer ist ein dünner flexibler Draht, welcher auf die Innenfläche der Zähne geklebt wird. Dieser ist unauffällig und bedarf nur einer kurzen Gewöhnungsphase.
Der herausnehmbare Retainer sieht ähnlich wie eine Zahnspange aus und wird normalerweise nur nachts getragen.
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